醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
女性腎結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)及時(shí)治療可完全康復(fù)，但存在梗阻或感染時(shí)可能引發(fā)腎功能損害。
1、早期表現(xiàn)小結(jié)石可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛或排尿不適，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石移動(dòng)時(shí)出現(xiàn)典型腎絞痛伴血尿，需用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟抗炎治療。
3、梗阻風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石嵌頓可能導(dǎo)致腎積水，超聲檢查顯示集合系統(tǒng)分離超過(guò)15毫米時(shí)，需考慮輸尿管支架置入術(shù)干預(yù)。
4、罕見(jiàn)并發(fā)癥膿腎或尿源性膿毒血癥等嚴(yán)重情況需緊急行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)，并靜脈使用美羅培南控制感染。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即急診就醫(yī)。
