邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
小孩腦膜炎可通過發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀初步判斷。病情進(jìn)展可能出現(xiàn)意識模糊、抽搐、皮疹等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
1、早期表現(xiàn):患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、拒食等非特異性癥狀,家長需警惕異??摁[或囟門膨出等體征。
2、典型癥狀:特征性表現(xiàn)為頸部僵硬難以低頭,伴隨噴射性嘔吐,部分患兒會出現(xiàn)怕光、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。
3、重癥征兆:出現(xiàn)抽搐發(fā)作、意識障礙或昏迷時提示病情危重,可能伴隨血壓下降、呼吸節(jié)律異常等全身炎癥反應(yīng)。
4、特殊體征:克氏征陽性表現(xiàn)為仰臥時屈髖伸膝引發(fā)疼痛,布氏征陽性表現(xiàn)為低頭時自動屈膝,需由醫(yī)生專業(yè)檢查確認(rèn)。
家長發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即送醫(yī),避免自行用藥,就診時需詳細(xì)描述癥狀出現(xiàn)時間和發(fā)展過程,配合完成腰椎穿刺等必要檢查。
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