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風(fēng)濕免疫科

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血尿酸水平超過多少就是痛風(fēng)

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問題描述

血尿酸水平超過多少就是痛風(fēng)

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

血尿酸水平超過420微摩爾每升可能引發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)生與高尿酸血癥直接相關(guān),但并非所有高尿酸血癥患者都會發(fā)展為痛風(fēng)。

1、診斷標(biāo)準(zhǔn):

男性血尿酸超過420微摩爾每升或女性超過360微摩爾每升可診斷為高尿酸血癥,當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等典型癥狀時即可確診痛風(fēng)。

2、誘發(fā)因素:

高嘌呤飲食、飲酒、肥胖等因素可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,即使血尿酸水平未顯著升高也可能發(fā)病。

3、病理機制:

尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛。

4、個體差異:

部分患者血尿酸長期超過500微摩爾每升也無癥狀,而少數(shù)患者在400微摩爾每升左右即可發(fā)作。

建議定期監(jiān)測血尿酸水平,限制高嘌呤食物攝入,避免飲酒,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)及時就醫(yī)進行規(guī)范化治療。

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