腎結石碎石后是否需要靜脈輸液消炎需根據(jù)感染風險決定，主要評估因素有碎石前尿路感染史、手術中是否發(fā)現(xiàn)膿液、術后發(fā)熱癥狀、尿液檢查白細胞指標。

碎石前存在尿路感染或腎盂腎炎的患者，術后需靜脈使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素預防感染擴散，同時需監(jiān)測體溫及尿常規(guī)變化。

若碎石過程中發(fā)現(xiàn)腎盂積膿或膿性尿液，需立即靜脈滴注哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，并留置輸尿管支架保證引流通暢。

術后出現(xiàn)超過38℃發(fā)熱伴寒戰(zhàn)可能提示尿源性膿毒癥，需緊急靜脈給予碳青霉烯類抗生素，并進行血培養(yǎng)及藥敏試驗。

術后尿液檢查顯示白細胞酯酶陽性或白細胞計數(shù)超過正常值3倍，提示存在泌尿系統(tǒng)感染，可靜脈輸注磷霉素氨丁三醇等敏感抗生素。

術后應保持每日飲水量超過2000毫升，避免憋尿及劇烈運動，出現(xiàn)腰痛加重或持續(xù)發(fā)熱須及時返院復查。