申劍 主任醫(yī)師
孩子小腿脛腓骨骨折可通過石膏固定、牽引復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。骨折通常由跌倒外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、石膏固定閉合性骨折無明顯移位時(shí),醫(yī)生會(huì)采用石膏或支具固定4-8周,家長需每日檢查肢體末端血運(yùn)及皮膚受壓情況。
2、牽引復(fù)位骨折端嚴(yán)重錯(cuò)位需先進(jìn)行骨牽引,通過持續(xù)外力使斷端復(fù)位,家長需協(xié)助保持牽引裝置清潔干燥。
3、手術(shù)內(nèi)固定開放性骨折或粉碎性骨折需手術(shù)植入鋼板螺釘,可能與高能量創(chuàng)傷有關(guān),表現(xiàn)為異常活動(dòng)及骨擦音,可使用頭孢曲松預(yù)防感染。
4、康復(fù)訓(xùn)練拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,可能與肌肉萎縮有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬,可采用低頻脈沖電刺激治療。
恢復(fù)期建議補(bǔ)充牛奶等高鈣食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
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