

陳健鵬 副主任醫(yī)師
原位腺癌屬于惡性腫瘤的早期階段,屬于癌前病變,尚未突破基底膜形成浸潤(rùn)性癌。
1、性質(zhì)界定原位腺癌指腺上皮細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化但局限于原發(fā)部位,未向周圍組織侵襲擴(kuò)散的癌前病變,病理學(xué)歸為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。
2、發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)若不及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為浸潤(rùn)性腺癌,轉(zhuǎn)移概率較低但存在潛在惡性生物學(xué)行為,需通過病理免疫組化評(píng)估分子特征。
3、處理方法以手術(shù)切除為主,乳腺導(dǎo)管原位癌可行保乳手術(shù),宮頸原位腺癌需錐形切除術(shù),胃腸病變可采用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。
4、預(yù)后特征五年生存率接近100%,術(shù)后復(fù)發(fā)率不足5%,遠(yuǎn)優(yōu)于浸潤(rùn)性癌,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)人乳頭瘤病毒等致癌因素。
確診后應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療,術(shù)后注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),避免吸煙飲酒等致癌行為刺激病灶區(qū)域。
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