耳硬化癥的癥狀主要有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、耳悶脹感、韋氏誤聽(tīng)等。耳硬化癥是一種原因不明的內(nèi)耳骨迷路病變，可能與遺傳、內(nèi)分泌代謝紊亂、病毒感染等因素有關(guān)。

1、聽(tīng)力下降

聽(tīng)力下降是耳硬化癥最常見(jiàn)的癥狀，多為雙側(cè)進(jìn)行性聽(tīng)力減退。早期表現(xiàn)為低頻聽(tīng)力下降，隨著病情進(jìn)展可累及高頻聽(tīng)力?；颊叱Ｖ髟V聽(tīng)不清別人說(shuō)話，尤其在嘈雜環(huán)境中更為明顯。聽(tīng)力下降可能與鐙骨底板固定導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙有關(guān)。部分患者可伴有自聽(tīng)增強(qiáng)現(xiàn)象。

2、耳鳴

耳鳴在耳硬化癥患者中發(fā)生率較高，多為持續(xù)性低調(diào)耳鳴，如嗡嗡聲或機(jī)器轟鳴聲。耳鳴程度與聽(tīng)力下降程度不一定相關(guān)，可能與耳蝸神經(jīng)末梢受損或內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)。耳鳴常在安靜環(huán)境下加重，影響患者睡眠質(zhì)量。

3、眩暈

約20%耳硬化癥患者會(huì)出現(xiàn)眩暈癥狀，多為短暫性眩暈發(fā)作，持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。眩暈可能與內(nèi)耳淋巴液動(dòng)力學(xué)改變或前庭功能受累有關(guān)。發(fā)作時(shí)可伴有惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀，但通常不伴有意識(shí)喪失。

4、耳悶脹感

部分患者會(huì)感到耳部悶脹或堵塞感，類(lèi)似耳內(nèi)進(jìn)水的感覺(jué)。這種癥狀可能與中耳壓力改變或咽鼓管功能異常有關(guān)。耳悶脹感常在感冒或氣壓變化時(shí)加重，通過(guò)吞咽動(dòng)作可能暫時(shí)緩解。

5、韋氏誤聽(tīng)

韋氏誤聽(tīng)是耳硬化癥的特征性表現(xiàn)，指患者在嘈雜環(huán)境中聽(tīng)力反而改善的現(xiàn)象。這可能與周?chē)h(huán)境噪聲掩蓋了患者自身說(shuō)話聲音的骨傳導(dǎo)有關(guān)。韋氏誤聽(tīng)的出現(xiàn)往往提示鐙骨固定程度較重。

耳硬化癥患者應(yīng)注意避免噪音刺激，保持規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。建議避免用力擤鼻、潛水等可能影響中耳壓力的行為。若出現(xiàn)聽(tīng)力進(jìn)行性下降或眩暈加重，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試等檢查明確診斷。早期診斷和干預(yù)有助于改善預(yù)后，治療方案包括佩戴助聽(tīng)器或進(jìn)行鐙骨手術(shù)等。