程雷 主任醫(yī)師
2025-07-13 05:49 回答了該問題
肌肉拉傷的癥狀表現(xiàn)主要有疼痛、腫脹、活動受限、肌肉痙攣、瘀斑等。肌肉拉傷通常由運動過度、外力牽拉、熱身不足、肌肉疲勞、姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,可能伴隨局部壓痛、皮膚溫度升高等表現(xiàn)。
1、疼痛
肌肉拉傷后最明顯的癥狀是局部疼痛,疼痛程度與拉傷嚴(yán)重性相關(guān)。輕度拉傷表現(xiàn)為活動時疼痛,重度拉傷可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或撕裂樣劇痛。疼痛在肌肉收縮或拉伸時加劇,休息后可緩解。急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑使用。
2、腫脹
受損肌肉周圍組織會出現(xiàn)炎性反應(yīng),導(dǎo)致局部腫脹。腫脹通常在拉傷后數(shù)小時內(nèi)逐漸明顯,可能伴隨皮膚發(fā)紅。輕度腫脹可通過冰敷緩解,嚴(yán)重腫脹需排除肌腱斷裂等并發(fā)癥。腫脹持續(xù)加重時建議就醫(yī),避免自行使用地奧司明片、邁之靈片等消腫藥物。
3、活動受限
拉傷肌肉的功能障礙會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍減小?;颊呖赡軣o法完成特定動作,如大腿后群肌拉傷時難以伸直膝關(guān)節(jié)。急性期應(yīng)限制活動,后期可通過漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物可能幫助改善癥狀。
4、肌肉痙攣
部分患者會出現(xiàn)受累肌肉不自主收縮,表現(xiàn)為局部硬結(jié)或抽搐感。痙攣可能與神經(jīng)反射或電解質(zhì)紊亂有關(guān),可通過熱敷、輕柔按摩緩解。反復(fù)痙攣需檢查是否存在低鈣血癥等基礎(chǔ)疾病,必要時補充葡萄糖酸鈣口服溶液。
5、瘀斑
嚴(yán)重拉傷伴隨毛細(xì)血管破裂時,皮下出血會形成青紫色瘀斑。瘀斑多在傷后1-2天出現(xiàn),逐漸從紫紅色變?yōu)辄S綠色。早期可冷敷減少出血,后期熱敷促進(jìn)吸收。避免在瘀斑處大力揉搓,防止二次損傷。
肌肉拉傷后應(yīng)立即停止活動并冰敷患處,24-48小時后可改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。急性期建議使用彈性繃帶適度加壓包扎,但需避免過緊影響血液循環(huán)?;謴?fù)期可進(jìn)行低強度拉伸訓(xùn)練,逐步增加肌肉柔韌性。若癥狀持續(xù)超過1周無改善,或出現(xiàn)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折、肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。日常運動前充分熱身,注意運動強度循序漸進(jìn),能有效預(yù)防肌肉拉傷。
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