醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石易發(fā)人群主要包括飲水量不足者、高鹽高蛋白飲食者、代謝異常患者以及有家族病史者。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加礦物質(zhì)結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可選用枸櫞酸鉀顆粒預(yù)防結(jié)晶形成。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)升高尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鈉攝入低于5克，減少紅肉攝入，增加低草酸蔬菜如西藍(lán)花。
3、代謝性疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)或痛風(fēng)患者尿鈣/尿酸排泄異常，可能伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛?？墒褂脛e嘌呤醇或噻嗪類(lèi)利尿劑調(diào)節(jié)代謝。
4、遺傳因素家族性高鈣尿癥或胱氨酸尿癥患者結(jié)石復(fù)發(fā)率高，通常表現(xiàn)為早年發(fā)病。建議基因檢測(cè)后采用硫普羅寧或青霉胺進(jìn)行針對(duì)性治療。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，發(fā)現(xiàn)腰痛血尿癥狀及時(shí)就診。
