仲秋 副主任醫(yī)師
前列腺增生不治療可能由尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害、膀胱結(jié)石等原因引起,可通過藥物治療、導(dǎo)尿處理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、尿潴留增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)完全無法排尿。需緊急導(dǎo)尿緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物改善排尿。
2、泌尿系統(tǒng)感染殘余尿量增加易滋生細(xì)菌,引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3、腎功能損害長(zhǎng)期尿路梗阻可導(dǎo)致雙側(cè)腎積水,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示肌酐升高。需解除梗阻并保護(hù)腎功能,必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
4、膀胱結(jié)石尿液滯留使礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石,可能引起血尿或下腹痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石處理,同時(shí)需解決增生病因。
日常需限制酒精及辛辣食物攝入,避免久坐加重盆腔充血,定期進(jìn)行國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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