醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
晚期肺癌患者常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)咳嗽、胸痛、呼吸困難、咯血等，癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期局部不適、進(jìn)展期器官侵犯、終末期全身衰竭。
1、持續(xù)咳嗽腫瘤刺激支氣管黏膜導(dǎo)致頑固性干咳，可能伴隨痰中帶血絲，需使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬、可待因或福爾可定緩解癥狀。
2、胸痛加重癌細(xì)胞侵犯胸膜或肋骨引發(fā)持續(xù)性鈍痛，疼痛程度隨病情進(jìn)展加劇，可遵醫(yī)囑使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、羥考酮或芬太尼貼劑。
3、呼吸困難腫瘤阻塞氣道或胸腔積液壓迫肺部所致，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促甚至靜息時(shí)喘息，需通過(guò)吸氧、胸腔穿刺引流或支氣管支架改善。
4、全身衰竭惡病質(zhì)導(dǎo)致極度消瘦乏力，可能合并貧血、低蛋白血癥，需營(yíng)養(yǎng)支持治療配合甲地孕酮、沙利度胺等食欲刺激劑。
建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)與影像學(xué)，保持室內(nèi)空氣流通，采用少食多餐方式保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
