

高珊 副主任醫(yī)師
人流后子宮內(nèi)膜回聲不均可能由蛻膜殘留、感染、子宮復(fù)舊不良、宮腔粘連等原因引起,可通過藥物調(diào)理、抗感染治療、物理治療、宮腔鏡手術(shù)等方式改善。
1、蛻膜殘留人流手術(shù)可能導(dǎo)致部分蛻膜組織未完全清除,引起局部增厚。表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物促進(jìn)排出。
2、感染術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致內(nèi)膜充血水腫。常伴隨下腹痛及異常分泌物,需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、子宮復(fù)舊不良子宮收縮乏力會(huì)影響內(nèi)膜修復(fù)進(jìn)程,多與多次人流或體質(zhì)虛弱有關(guān)??膳浜袭a(chǎn)后康復(fù)儀治療,必要時(shí)使用馬來酸麥角新堿注射液。
4、宮腔粘連過度刮宮可能損傷內(nèi)膜基底層,形成纖維性粘連??赡艹霈F(xiàn)閉經(jīng)或經(jīng)量銳減,需通過宮腔鏡進(jìn)行粘連分離術(shù)。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,定期復(fù)查超聲觀察內(nèi)膜修復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。
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