王星光 副主任醫(yī)師
感冒咳嗽濃痰發(fā)黃可能由病毒感染合并細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、慢性支氣管炎急性發(fā)作、鼻竇炎等原因引起,可通過抗感染治療、對癥用藥、環(huán)境改善等方式緩解。
1. 病毒感染合并細(xì)菌感染感冒初期多為病毒感染,后期可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致痰液變黃稠??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治療,同時配合氨溴索口服液稀釋痰液。
2. 環(huán)境刺激長期接觸粉塵或干燥空氣會刺激呼吸道分泌物增加并氧化發(fā)黃。建議保持室內(nèi)濕度在50%左右,使用空氣凈化器減少污染物刺激,無須特殊用藥。
3. 慢性支氣管炎急性發(fā)作可能與吸煙或空氣污染有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽加重伴黃膿痰。可選用乙酰半胱氨酸顆粒祛痰,配合布地奈德霧化吸入控制炎癥,需同時戒煙避免刺激。
4. 鼻竇炎鼻竇分泌物倒流至咽喉會導(dǎo)致黃痰,常伴有頭痛或面部壓痛。建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,嚴(yán)重時需配合克拉霉素等抗生素治療。
咳嗽期間建議每日飲用1500毫升溫水,避免辛辣食物刺激咽喉,若痰量持續(xù)增多或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)排查肺炎可能。
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