仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、調(diào)整體位、飲水排石等方式減輕。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染或肌肉痙攣等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣,嚴(yán)重疼痛需醫(yī)生開具阿片類藥物如曲馬多。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,通過放松肌肉和改善局部血液循環(huán)減輕痙攣性疼痛,注意避免燙傷皮膚。
3、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位或膝胸臥位,減少結(jié)石對輸尿管的壓迫,疼痛劇烈時可嘗試緩慢改變體位尋找緩解姿勢。
4、飲水排石每日飲水量保持2000-3000毫升,適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助小于6毫米的結(jié)石排出,但伴有嚴(yán)重嘔吐或尿閉時需立即就醫(yī)。
疼痛緩解后建議完善泌尿系超聲檢查,日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)及時就診。
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