體外碎石o.35可以嗎
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醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑0.35厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下適合體外碎石治療。體外碎石適應(yīng)證主要與結(jié)石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>0.35厘米屬于較小結(jié)石，通常可通過(guò)體外沖擊波碎石有效分解，但需結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)結(jié)石實(shí)際體積。2、結(jié)石位置：腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石，中下段輸尿管結(jié)石可能因腸道氣體干擾影響定位。
3、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石可能需要更高能量沖擊波。
4、患者因素：肥胖患者可能因組織厚度影響碎石效果，凝血功能障礙者需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。
治療前需完善泌尿系CT平掃等檢查，術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
