王星光 副主任醫(yī)師
微小實性肺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴重，可能由慢性炎癥、結(jié)核感染、良性腫瘤、早期肺癌等因素引起。
1、慢性炎癥長期吸煙或空氣污染可能導致肺部慢性炎癥，形成結(jié)節(jié)。通常無需特殊治療，定期復查胸部CT即可。
2、結(jié)核感染既往結(jié)核感染遺留的纖維瘢痕可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。需結(jié)合結(jié)核菌素試驗判斷，活動性結(jié)核需抗結(jié)核治療。
3、良性腫瘤肺錯構瘤等良性腫瘤生長緩慢，邊界清晰。若結(jié)節(jié)無變化可觀察，增長明顯時需手術切除。
4、早期肺癌小于8毫米的惡性結(jié)節(jié)五年生存率較高。需通過PET-CT或穿刺活檢確診，早期手術切除預后良好。
建議戒煙并避免二手煙，每6-12個月復查低劑量CT，若出現(xiàn)咳嗽咯血等癥狀及時就診胸外科。
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