醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
小兒疝氣的癥狀主要包括腹股溝或陰囊腫塊、哭鬧時(shí)腫塊突出、平臥后腫塊消失、偶發(fā)疼痛等。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期可復(fù)性腫塊→嵌頓風(fēng)險(xiǎn)→腸梗阻等并發(fā)癥。
1、可復(fù)性腫塊：腹股溝或陰囊出現(xiàn)柔軟包塊，多在哭鬧、咳嗽時(shí)突出，安靜平臥時(shí)自行回納，家長(zhǎng)需觀察腫塊出現(xiàn)頻率及大小變化。
2、嵌頓性表現(xiàn)：腫塊突然無(wú)法回納并伴劇烈哭鬧、嘔吐，可能與腸管卡壓有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛，需立即就醫(yī)防止腸壞死。
3、消化系統(tǒng)癥狀：部分患兒會(huì)出現(xiàn)食欲減退、腹脹等表現(xiàn)，多與疝內(nèi)容物反復(fù)突出刺激有關(guān)，家長(zhǎng)需記錄癥狀持續(xù)時(shí)間。
4、并發(fā)癥征兆：晚期可能出現(xiàn)血便、發(fā)熱等腸梗阻或缺血癥狀，此時(shí)腫塊質(zhì)地變硬，皮膚發(fā)紫，屬于急癥需手術(shù)干預(yù)。
建議家長(zhǎng)避免讓患兒劇烈哭鬧或長(zhǎng)時(shí)間站立，發(fā)現(xiàn)異常腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，1歲以上未自愈的腹股溝疝需考慮擇期手術(shù)修補(bǔ)。
