張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,需避免飲用含糖飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過聚焦沖擊波粉碎結(jié)石,適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石。需重復(fù)進(jìn)行2-3次,可能引起血尿等副作用。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管中下段結(jié)石。手術(shù)適用于直徑超過20毫米或復(fù)雜性結(jié)石。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
0.6的腎結(jié)石需要碎石嗎
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