袁曉勇 副主任醫(yī)師
多數(shù)甲狀腺功能亢進(jìn)合并腫瘤患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得長(zhǎng)期緩解或治愈,治療效果主要與腫瘤性質(zhì)、分期、治療方案及患者個(gè)體差異有關(guān)。
1、良性腫瘤甲狀腺高功能腺瘤等良性病變,經(jīng)手術(shù)切除或放射性碘治療后治愈率較高,通常無(wú)須后續(xù)治療。
2、分化型癌甲狀腺乳頭狀癌等低度惡性腫瘤,通過(guò)甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合放射性碘清甲治療,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
3、髓樣癌甲狀腺髓樣癌需擴(kuò)大切除范圍并配合靶向治療,早期病例預(yù)后較好,晚期需長(zhǎng)期隨訪控制復(fù)發(fā)。
4、未分化癌甲狀腺未分化癌進(jìn)展迅速,需綜合手術(shù)、放療及新型免疫治療,但整體預(yù)后較差。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完善病理分型及分期檢查,治療期間注意維持甲狀腺功能穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。
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