張國喜 副主任醫(yī)師
直徑5×4毫米的結石多數(shù)情況下可能通過輸尿管自行排出,實際通過概率與結石位置、輸尿管生理結構、患者飲水量及運動量等因素相關。
1、結石位置:位于輸尿管上段的結石通過率較低,中下段結石更易排出??赏ㄟ^增加跳躍運動幫助移位。
2、輸尿管條件:輸尿管直徑正常約3-4毫米,但存在生理性擴張可能。先天狹窄或既往手術史患者需超聲評估。
3、飲水量:每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷力,建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水。
4、運動輔助:適度進行跳繩、爬樓梯等垂直運動,利用重力作用促進結石移動,每日2-3次,每次10分鐘。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī),必要時可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等醫(yī)療干預。
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