仲秋 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣性疼痛,每次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低腹腔壓力,避免結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)刺激輸尿管,疼痛劇烈時(shí)可嘗試變換體位緩解。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等介入治療解除梗阻。
疼痛緩解后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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