寶寶高燒不退怎么治療

寶寶高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、免疫系統(tǒng)疾病、川崎病等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。體溫超過38.5攝氏度時(shí)需結(jié)合其他干預(yù)措施。
高燒會導(dǎo)致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給寶寶喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿量及口唇濕潤度,若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。避免飲用含糖飲料或冰水。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。不可交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需急診處理。
高熱持續(xù)24小時(shí)以上或伴隨皮疹、嘔吐、意識模糊等癥狀時(shí),家長需及時(shí)帶寶寶至兒科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或病原學(xué)檢查,明確感染類型。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就醫(yī)。
細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,病毒感染可應(yīng)用奧司他韋顆粒。川崎病需靜脈注射免疫球蛋白,中暑需快速補(bǔ)液降溫。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,完成規(guī)定療程。
家長應(yīng)保持寶寶臥床休息,維持室溫在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。高熱期間每2小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄,觀察有無手腳冰涼、皮膚花斑等休克前兆。退熱后仍須密切觀察3天,防止熱性驚厥復(fù)發(fā)。若體溫反復(fù)升高或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,需再次就醫(yī)評估。
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