張博 副主任醫(yī)師
心臟長在右邊多數(shù)屬于先天性內(nèi)臟反位,通常不影響健康。內(nèi)臟反位可分為單純心臟右位和全內(nèi)臟反位,健康影響主要取決于是否合并其他畸形。
1、單純心臟右位心臟位置鏡像變化但結(jié)構(gòu)正常,血液循環(huán)功能與常人無異。無須特殊治療,定期體檢監(jiān)測心肺功能即可。
2、全內(nèi)臟反位胸腔腹腔器官全部鏡像對稱,若無合并癥則生理功能正常??赡馨殡S Kartagener 綜合征,表現(xiàn)為慢性鼻竇炎、支氣管擴張等癥狀。
3、合并心血管畸形約5%-10%心臟右位者合并室間隔缺損、大動脈轉(zhuǎn)位等畸形。需通過心臟超聲確診,嚴重者需手術(shù)矯正。
4、診斷治療差異內(nèi)臟反位者就醫(yī)時需主動告知反位情況,避免心電圖等檢查誤判。手術(shù)需特別規(guī)劃入路,但現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)均可妥善處理。
建議內(nèi)臟反位者保持規(guī)律體檢,出現(xiàn)胸悶心悸等癥狀及時就醫(yī),日常避免劇烈碰撞右側(cè)胸廓。
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