腎結(jié)石增大后的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。腎結(jié)石增大通常由代謝異常、尿路梗阻、感染因素、藥物因素等原因引起。

適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。可能與高鈣尿癥、高尿酸尿癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、雙氯芬酸鈉等藥物。

通過尿道置入輸尿管鏡進行激光或氣壓彈道碎石?？赡芘c尿路解剖異常、反復(fù)尿路感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎絞痛、排尿困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、布洛芬、頭孢克肟等藥物。

在腰部建立通道直達腎臟進行碎石取石，適用于較大或復(fù)雜結(jié)石?？赡芘c甲狀旁腺功能亢進、胱氨酸尿癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用乙酰半胱氨酸、維生素B6、哌拉西林等藥物。

適用于結(jié)石合并嚴(yán)重解剖畸形或上述方法失敗者，需切開腎臟取出結(jié)石?？赡芘c長期服用磺胺類藥物、維生素D過量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎功能損害、頑固性感染等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉、硫普羅寧、左氧氟沙星等藥物。

術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。