醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀，疼痛常從腰部放射至下腹及腹股溝。
1、劇烈腰痛突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛，可能由結(jié)石卡在輸尿管引起。建議立即就醫(yī)，可使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、坦索羅辛等藥物緩解痙攣。
2、血尿尿液呈粉紅色或洗肉水樣，因結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致出血。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，必要時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液。
3、排尿困難結(jié)石堵塞尿道時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，可能伴隨尿道灼熱感。需通過超聲定位結(jié)石位置，嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng)，可能誤診為急腹癥。建議靜脈補(bǔ)液同時(shí)使用甲氧氯普胺止吐。
發(fā)作期需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
