智齒牙齦腫能不能拔牙

智齒牙齦腫時(shí)一般不建議立即拔牙,需先控制炎癥再評(píng)估手術(shù)條件。牙齦腫脹多由智齒冠周炎引起,可能伴隨局部化膿、張口受限等癥狀。
智齒冠周炎急性期牙齦組織充血水腫,此時(shí)拔牙可能加重感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),并增加術(shù)后出血、疼痛等并發(fā)癥概率。臨床通常建議先使用生理鹽水沖洗盲袋,配合氯己定含漱液抑菌,必要時(shí)口服甲硝唑片或頭孢克洛膠囊控制感染。待腫脹消退后通過(guò)口腔全景片評(píng)估智齒位置與鄰牙關(guān)系,再?zèng)Q定是否拔除。
若智齒反復(fù)引發(fā)炎癥或?qū)е锣徰例x壞,即使存在輕度腫脹也可在嚴(yán)格消毒下拔除。這種情況需由口腔外科醫(yī)生評(píng)估是否存在膿腫形成,必要時(shí)需先行切開(kāi)引流。糖尿病患者或免疫功能低下者需更謹(jǐn)慎處理,可能需要術(shù)前預(yù)防性使用抗生素。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區(qū)域,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腫脹加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不建議自行服用止痛藥掩蓋癥狀。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物有助于傷口愈合。
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