醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
懷孕39天出血三天可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變或生理性出血等情況，需結(jié)合檢查判斷。
1、先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?；蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離，表現(xiàn)為少量暗紅色出血伴輕微腹痛，需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、宮外孕受精卵在輸卵管著床可能導(dǎo)致破裂出血，常伴隨單側(cè)下腹劇痛和暈厥，需緊急就醫(yī)處理，治療方法包括甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)。
3、宮頸病變宮頸息肉或?qū)m頸炎可能在孕早期因血管擴(kuò)張引發(fā)出血，通常為鮮紅色無(wú)痛性出血，可通過(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。
4、生理性出血胚胎著床或激素波動(dòng)可能造成輕微出血，一般2-3天自愈，無(wú)腹痛等不適癥狀，可通過(guò)超聲檢查排除病理因素。
建議立即就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢測(cè)和盆腔超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，禁止性生活直至出血停止。
