

周瑋琰 副主任醫(yī)師
弱視可能由屈光不正、斜視、形覺剝奪、先天性白內(nèi)障等原因引起,可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、屈光不正高度近視或遠(yuǎn)視導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,大腦主動(dòng)抑制弱視眼視覺信號(hào)。需配戴合適度數(shù)眼鏡矯正屈光狀態(tài),常用藥物包括阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液。
2、斜視雙眼視軸不平行引發(fā)復(fù)視,大腦為消除干擾關(guān)閉斜視眼視覺功能。需通過遮蓋健眼或手術(shù)矯正眼位,常用藥物有左旋多巴片、胞磷膽堿鈉膠囊、維生素B12片。
3、形覺剝奪先天性上瞼下垂或角膜混濁阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)。需在6歲前解除遮擋因素并配合視覺刺激訓(xùn)練,必要時(shí)使用硫酸阿托品眼用凝膠、玻璃酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。
4、先天性白內(nèi)障晶狀體混濁導(dǎo)致視覺刺激不足影響視功能發(fā)育。需在嬰幼兒期行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后配合屈光矯正和遮蓋治療。
建議3-6歲黃金治療期內(nèi)定期進(jìn)行視力篩查,保證每天2小時(shí)以上精細(xì)目力訓(xùn)練,多補(bǔ)充維生素A和DHA促進(jìn)視覺發(fā)育。
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