先天性弱視可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。先天性弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為視力低下、立體視覺缺失等癥狀。

1、光學(xué)矯正

屈光不正性弱視需優(yōu)先配戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡?？蚣苎坨R可選擇樹脂鏡片減輕重量，角膜接觸鏡適合高度屈光參差患者。矯正后需每3-6個月復(fù)查視力及屈光度，兒童眼球發(fā)育階段可能需頻繁更換鏡片。光學(xué)矯正聯(lián)合遮蓋療法效果更顯著。

2、遮蓋療法

遮蓋優(yōu)勢眼強迫弱視眼使用是經(jīng)典療法，常用遮眼罩或藥物性壓抑膜。每日遮蓋時長根據(jù)年齡調(diào)整，3歲兒童建議2-4小時，學(xué)齡兒童可達6小時。遮蓋期間需配合穿珠子、描畫等精細目力訓(xùn)練。治療期間需監(jiān)測優(yōu)勢眼視力，避免遮蓋性弱視發(fā)生。

3、視覺訓(xùn)練

包括紅光閃爍儀、后像療法、同視機訓(xùn)練等。電腦輔助訓(xùn)練程序可提高趣味性，如動態(tài)視標追蹤、虛擬現(xiàn)實游戲等。訓(xùn)練需每周3-5次，每次20-30分鐘，持續(xù)6個月以上。重度弱視可先進行基礎(chǔ)訓(xùn)練再逐步增加難度，訓(xùn)練后需冷敷緩解視疲勞。

4、藥物治療

阿托品滴眼液可用于藥物性壓抑療法，通過暫時模糊優(yōu)勢眼視力促進弱視眼發(fā)育。復(fù)方托吡卡胺滴眼液能改善眼肌調(diào)節(jié)功能?？诜啄憠A鈉片可促進視覺神經(jīng)發(fā)育。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑，注意觀察瞳孔散大、畏光等不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

對于先天性白內(nèi)障等形覺剝奪性弱視，需在6月齡前行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。斜視性弱視若保守治療無效，可考慮眼外肌矯正術(shù)。術(shù)后仍需持續(xù)進行視覺康復(fù)訓(xùn)練，手術(shù)時機選擇對預(yù)后影響重大，需由專業(yè)眼科團隊評估。

先天性弱視治療需在視覺發(fā)育關(guān)鍵期（8歲前）系統(tǒng)干預(yù)，建立屈光檔案定期復(fù)查。日常生活中應(yīng)保證每日2小時戶外活動，補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物。避免長時間使用電子屏幕，閱讀時保持30厘米用眼距離。家長需監(jiān)督訓(xùn)練計劃執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診調(diào)整方案。