白內(nèi)障手術(shù)結(jié)束后眼睛模糊是怎么回事

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛模糊可能與術(shù)后角膜水腫、人工晶體適應(yīng)期、炎癥反應(yīng)、視網(wǎng)膜問(wèn)題或手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。白內(nèi)障手術(shù)是置換混濁晶狀體的常規(guī)治療,術(shù)后短期視物模糊多為正?;謴?fù)過(guò)程,若持續(xù)加重需排查病理因素。
術(shù)后早期角膜水腫是常見(jiàn)現(xiàn)象,手術(shù)器械接觸或超聲能量可能暫時(shí)影響角膜透明度,表現(xiàn)為霧狀模糊,通常3-7天隨角膜內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)逐漸緩解。人工晶體植入后需要大腦視覺(jué)中樞重新適應(yīng)新的屈光狀態(tài),特別是多焦點(diǎn)晶體可能產(chǎn)生眩光或視物不清,適應(yīng)期可達(dá)1-3個(gè)月。手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)輕度虹膜睫狀體炎,導(dǎo)致房水混濁影響視力,表現(xiàn)為晨起時(shí)模糊加重,需使用典必殊滴眼液等抗炎藥物控制。極少數(shù)情況下可能并發(fā)黃斑水腫或視網(wǎng)膜脫離,表現(xiàn)為中央視野扭曲或突然視力下降,需通過(guò)OCT檢查確診。術(shù)中后囊膜破裂或晶體碎片殘留也可能導(dǎo)致持續(xù)模糊,需通過(guò)前節(jié)YAG激光或二次手術(shù)處理。
術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用加替沙星滴眼液預(yù)防感染,普拉洛芬滴眼液控制炎癥,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持術(shù)眼清潔干燥,睡眠時(shí)佩戴防護(hù)眼罩,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物,避免辛辣刺激飲食。若模糊伴隨眼紅、眼痛或視力驟降,應(yīng)立即返院檢查排除感染性眼內(nèi)炎等急癥。多數(shù)患者術(shù)后1-3個(gè)月視力可穩(wěn)定至最佳矯正水平,定期復(fù)查眼壓和眼底至關(guān)重要。
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