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阿司匹林能預(yù)防腦血栓嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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阿司匹林可以預(yù)防腦血栓,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。阿司匹林通過抑制血小板聚集降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn),主要用于動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的一級(jí)或二級(jí)預(yù)防。其效果與個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素、用藥劑量及禁忌證密切相關(guān)。

阿司匹林的抗血小板作用可減少腦血栓形成概率。對(duì)于存在高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素的人群,長期小劑量服用有助于預(yù)防缺血性腦卒中。但需定期評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),尤其胃腸道出血或腦出血病史者需謹(jǐn)慎。臨床常用腸溶阿司匹林片減少胃黏膜刺激,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)糞便顏色及皮膚瘀斑情況。

并非所有人群都適合服用阿司匹林預(yù)防腦血栓。未經(jīng)評(píng)估的普通人群盲目用藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),尤其年齡超過70歲或合并肝腎功能不全者。對(duì)阿司匹林過敏、活動(dòng)性潰瘍、近期手術(shù)患者禁用。部分患者可能出現(xiàn)阿司匹林抵抗現(xiàn)象,此時(shí)需聯(lián)合氯吡格雷等藥物,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

使用阿司匹林預(yù)防腦血栓期間,應(yīng)配合健康生活方式干預(yù)??刂蒲獕貉茄?,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能及肝腎功能,出現(xiàn)黑便、頭痛或視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。切勿自行調(diào)整劑量或聯(lián)合其他抗凝藥物,避免增加嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)。

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    小腿有血栓如何治療
    回答:

    小腿血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、機(jī)械取栓、手術(shù)取栓等方式治療。小腿血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、血流淤滯、遺傳因素等原因引起。

    1、抗凝治療

    使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物,抑制血栓進(jìn)一步形成。適用于多數(shù)靜脈血栓患者,需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

    2、溶栓治療

    采用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物溶解已形成血栓。適用于急性期嚴(yán)重血栓,可能伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

    3、機(jī)械取栓

    通過導(dǎo)管介入技術(shù)機(jī)械清除血栓。適用于藥物治療無效的大塊血栓,通常表現(xiàn)為患肢劇烈腫脹疼痛。

    4、手術(shù)取栓

    行靜脈切開取栓術(shù)直接清除血栓。適用于股青腫等危重情況,可能與腫瘤壓迫或嚴(yán)重創(chuàng)傷有關(guān)。

    治療期間需穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久坐久站,定期復(fù)查血管超聲觀察血栓變化情況。

    肢體受傷會(huì)加重血栓性靜脈炎嗎
    回答:考慮如果肢體受傷的話,有可能會(huì)加重血栓性靜脈炎的情況,所以需要在日常生活中做好自我的保護(hù)工作,盡量不要讓身體受到外力的傷害?;加行运ㄐ造o脈炎的患者,可能會(huì)對(duì)患者的肌膚或者是患者的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面造成一定的障礙,嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作。患者發(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主,需要使用對(duì)癥的抗炎藥物來進(jìn)行治療。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測(cè)的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦梗或者是明顯大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測(cè)的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦?;蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    手術(shù)后六周內(nèi)如何預(yù)防血栓?
    回答:久坐,肢體缺少活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血流緩慢,是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見于大手術(shù)后的患者,尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內(nèi),如何防血栓? 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等; 二、藥物預(yù)防,比如早期應(yīng)用抗凝藥; 三、機(jī)械性預(yù)防,比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動(dòng)等。
    輕微血栓怎么治療
    回答:輕微血栓通過常規(guī)的治療,一般都可治愈。 目前對(duì)于輕微血栓,要看血栓所在的部位,如是在小腿部位,最常見的小腿肌間靜脈血栓,對(duì)這樣的病人,一般進(jìn)行簡(jiǎn)單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重,甚至導(dǎo)致深靜脈血栓,這樣可能就需要進(jìn)行血管外科??铺幚?,當(dāng)對(duì)于絕大多數(shù)的輕微靜脈血栓,抗凝3-6個(gè)月左右,血栓一般都可消失。
    血栓前期是什么癥狀
    回答:血栓前期癥狀有:肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸,全身各個(gè)部位身體沒力、乏力,肢體感覺不正常等。 血栓前期的癥狀根據(jù)血栓所在的具體部位不同而有所區(qū)別。一般來說,在血栓比較小的情況下大部分都沒有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈,大部分患者有可能出現(xiàn)輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,有可能會(huì)出現(xiàn)輕微的心悸、胸悶。當(dāng)血栓發(fā)展到嚴(yán)重程度的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位供血不足的典型表現(xiàn)。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食,飲食時(shí)盡量將床頭抬高,以免導(dǎo)致嗆咳誤吸。還要加強(qiáng)呼吸道的管理,勤翻身,拍背,預(yù)防臥床的并發(fā)癥。病情相對(duì)穩(wěn)定后,要積極的主被動(dòng)活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán),以防靜脈血栓。
    服用阿司匹林期間可否吃吃停停
    回答:服用阿司匹林期間不能吃吃停停。 降壓藥吃停停是非常錯(cuò)誤的,會(huì)造成血壓很大的波動(dòng),血壓的波動(dòng)對(duì)腦血管是一個(gè)非常大的損傷,血壓的巨大波動(dòng)會(huì)造成靶器官,如心、腦、腎等嚴(yán)重的損害,所以降壓片要求長期服用。 如果患者達(dá)到穩(wěn)態(tài),血壓控制得很好,如果患者想減量或者有什么要求,可以在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,但是絕對(duì)不能突然停止服用降壓藥,達(dá)標(biāo)后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥量。 所以降壓藥的原則就是長期口服降壓藥,不能吃吃停停。如果吃吃停停就會(huì)造成對(duì)血管的損害,就會(huì)造成對(duì)心、腦、腎等臟器的損害。
    長期服用阿司匹林有什么副作用
    回答:長期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向,就是患者會(huì)止不住出血,就是對(duì)于一些高血壓患者,在血壓不能很好控制的情況下,長期服用阿司匹林有可能導(dǎo)致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫,我們見到的長期服用阿司匹林的患者出現(xiàn)致命性的腦出血也較多。現(xiàn)在在神經(jīng)外科,腦出血領(lǐng)域里又提出了一個(gè)新名詞,叫抗凝藥物,相關(guān)性腦出血這類病人目前越來越多,大部分病人就是長期服用阿司匹林,且長期阿司匹林易于出血,也給我們手術(shù)治療帶來很大的麻煩和困惑。
    大腿血栓的危害
    回答:一旦出現(xiàn)大腿血栓是非常的危險(xiǎn),因?yàn)檠ㄒ坏┟撀鋾?huì)造成心肌梗死、腦梗塞,甚至肺動(dòng)脈栓塞,而一旦出現(xiàn)大腿的血栓,要及時(shí)的前往醫(yī)院,通過血管造影以及彩色多普勒檢查,來明確大腿血栓的部位以及血栓大小、堵塞的嚴(yán)重程度,是否有肢體的缺血等進(jìn)行綜合的評(píng)估,評(píng)估過后給予治療方案。 在治療上可以服用溶栓的藥物進(jìn)行治療,還可通過手術(shù)進(jìn)行血栓清除術(shù),兩種治療的方式都能夠緩解患者的癥狀。術(shù)后還要注意加強(qiáng)營養(yǎng),這樣才能更快恢復(fù)健康。
    老年人血栓性疾病是什么?
    回答:血液成分在心臟和或血管腔內(nèi)形成的血凝塊,稱為血栓形成。臨床上出現(xiàn)血栓的病理現(xiàn)象,稱為血栓性疾病。 類型:根據(jù)血栓形成的部位,可分為動(dòng)脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類。
    長期服用阿司匹林有副作用嗎?
    回答:阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮(zhèn)痛藥,后來才發(fā)現(xiàn)它是抗血小板聚集藥。而且目前來說,被世界公認(rèn)為預(yù)防腦中風(fēng)的最為有效兩類藥物之一。它能有效地減少中風(fēng)復(fù)發(fā)的18%左右,所以有些人長期在服用。副作用首先是消化道的不舒服,還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉,可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因?yàn)閭€(gè)人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史,出凝血時(shí)間有問題就容易消化道出血,少見不良反應(yīng)是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見的不良反應(yīng)。
    阿司匹林應(yīng)該飯前吃還是飯后吃
    回答:阿司匹林是廣泛用于預(yù)防心腦血管疾病的一個(gè)比較好的藥物,那么阿司匹林服用的時(shí)候,應(yīng)該在飯前吃好,還是飯后吃好,我們首先要了解阿司匹林的劑型,我們國內(nèi)常見的阿司匹林劑型有阿司匹林腸溶片,比如說拜阿司匹林腸溶片為一百毫克每片,還有普通的阿司匹林制劑為二十五毫克一片,那么對(duì)于拜阿司匹林或者說阿司匹林腸溶片來說,最佳的服用的時(shí)間,是在飯前服用可以用溫開水順服,這樣可以減少腸溶片在胃中停留的時(shí)間,使其發(fā)揮功效,那么對(duì)于普通的阿司匹林制劑不推薦在空腹的時(shí)候服用,阿司匹林腸溶片具有方便易服用等特點(diǎn),適合在心腦血管疾病二級(jí)預(yù)防中的推廣和應(yīng)用,更重要的是要堅(jiān)持服用,定期服用定量服用,這對(duì)于心腦血管疾病的預(yù)防是至關(guān)重要的。
    阿司匹林服用時(shí)間及副作用
    回答:一般來講阿司匹林要求是空腹服用,指飯前半個(gè)小時(shí),因此阿司匹林的服用時(shí)間我們一般是要求早上服,或者睡前服。阿司匹林最大的副作用實(shí)際上是胃腸道損害,因此如果這個(gè)病人年齡比較大,或是有胃病史等,這時(shí)候往往需要應(yīng)用一些保護(hù)胃的藥物,或者定期檢查來檢測(cè)有沒有出現(xiàn)阿司匹林的副作用。
    阿司匹林和紅霉素同時(shí)使用能祛斑嗎
    回答:阿司匹林和紅霉素同時(shí)使用不能祛斑。祛斑應(yīng)通過激光手術(shù),激光能夠深入皮膚去除黑色素,需進(jìn)行三到五次以達(dá)到祛斑效果。不建議使用阿司匹林和紅霉素軟膏祛除面部斑點(diǎn),應(yīng)選擇專業(yè)祛斑方法。
    阿司匹林怎能祛痘嗎
    回答:阿司匹林可消炎殺菌,對(duì)祛痘有一定作用,但效果并不顯著。若欲快速祛痘,可選擇點(diǎn)陣激光,其效果短期明顯,但術(shù)后需重視防曬以防色素沉著。建議就醫(yī)與醫(yī)生溝通以求解問題。阿司匹林對(duì)祛痘有輔助作用,而點(diǎn)陣激光是快速祛痘的有效方法。
    血栓是怎么回事血栓是怎么形成的
    回答:血栓是血液凝固導(dǎo)致的血管堵塞現(xiàn)象,常因血管內(nèi)膜損傷、血管內(nèi)皮細(xì)胞組織壞死或脫落等原因形成。血栓可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體麻木、口齒不清等癥狀,尤其腦血栓需及時(shí)檢查治療。形成血栓會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不良影響。

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