黃疸本身并非疾病，而是由膽紅素代謝異常引起的癥狀，可能提示肝膽疾病、溶血等問題，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦損傷、肝功能衰竭等并發(fā)癥。

1、膽紅素腦病

新生兒嚴(yán)重黃疸時，未結(jié)合膽紅素可能透過血腦屏障沉積在基底神經(jīng)節(jié)，引發(fā)膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無力，進(jìn)展期出現(xiàn)肌張力增高、角弓反張，嚴(yán)重者可遺留聽力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。需通過藍(lán)光照射、換血療法降低膽紅素水平，必要時使用人血白蛋白注射液結(jié)合游離膽紅素。

2、肝功能損害

肝細(xì)胞性黃疸常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高，提示肝細(xì)胞損傷。長期未治療可能導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化，表現(xiàn)為腹水、凝血功能障礙。需針對病因治療，如病毒性肝炎使用恩替卡韋片，酒精性肝病需戒酒并補(bǔ)充復(fù)方甘草酸苷片。

3、膽汁淤積并發(fā)癥

梗阻性黃疸可引起皮膚頑固性瘙癢、脂肪瀉及維生素K缺乏。膽道完全梗阻時可能繼發(fā)化膿性膽管炎，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、休克。需通過ERCP或手術(shù)解除梗阻，輔以熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

4、溶血危象

溶血性黃疸急性發(fā)作時血紅蛋白急劇下降，可能導(dǎo)致腎衰竭、心功能不全。G6PD缺乏癥患者接觸氧化性藥物后易誘發(fā)溶血，需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重貧血時輸注洗滌紅細(xì)胞，必要時使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險

膽汁排泄受阻時腸道菌群失調(diào)，增加內(nèi)毒素血癥概率。膽道梗阻患者易發(fā)生革蘭陰性桿菌敗血癥，需預(yù)防性使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。新生兒黃疸可能合并尿路感染，需完善尿培養(yǎng)檢查。

出現(xiàn)黃疸時應(yīng)監(jiān)測皮膚黃染范圍、大小便顏色及精神狀態(tài)變化。成人避免飲酒、高脂飲食，新生兒需保證充足母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。溶血性疾病患者須慎用磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等誘發(fā)溶血的藥物，定期復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)。所有黃疸患者均需及時明確病因，避免自行服用中藥偏方延誤治療。