嬰兒拉肚子正常嗎

博禾醫(yī)生
嬰兒拉肚子是否正常需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下輕微腹瀉屬于生理現(xiàn)象,但持續(xù)或嚴(yán)重腹瀉可能提示疾病。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便通常較稀軟,每日排便次數(shù)可達(dá)3-5次,這與母乳中乳糖含量高、腸道吸收不完全有關(guān)。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒大便相對(duì)成形,排便頻率為1-3次每日。若排便次數(shù)突然增加2-3倍,糞便呈水樣或帶有黏液,但嬰兒精神狀態(tài)良好、進(jìn)食正常、體重增長(zhǎng)穩(wěn)定,可能與飲食變化、腹部受涼等生理因素相關(guān)。
當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱超過(guò)38℃、嘔吐、血便、持續(xù)哭鬧或尿量減少時(shí),需警惕輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎或牛奶蛋白過(guò)敏等病理情況。早產(chǎn)兒或三月齡以下嬰兒出現(xiàn)腹瀉超過(guò)24小時(shí),可能存在嚴(yán)重脫水風(fēng)險(xiǎn)。先天性乳糖酶缺乏等遺傳代謝性疾病也會(huì)導(dǎo)致頑固性腹瀉,這類情況需要實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
建議家長(zhǎng)記錄嬰兒排便時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖配方。出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)或腹瀉持續(xù)48小時(shí)未緩解時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)和電解質(zhì)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蚩诜a(bǔ)液鹽等藥物。
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