侯勇 主任醫(yī)師
外踝骨折一般需要8-12周達(dá)到臨床愈合,完全恢復(fù)至傷前狀態(tài)可能需3-6個月,實際時間受到骨折類型、康復(fù)訓(xùn)練、年齡、并發(fā)癥等因素影響。
1、骨折類型:無移位骨折通常6-8周愈合,粉碎性骨折或合并韌帶損傷需12周以上,嚴(yán)重者可能需手術(shù)內(nèi)固定。
2、康復(fù)訓(xùn)練:規(guī)范康復(fù)鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬,早期以踝泵訓(xùn)練為主,后期逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。
3、年齡因素:兒童恢復(fù)較快約4-8周,中青年需8-12周,老年人因骨質(zhì)疏松可能延長至3個月以上。
4、并發(fā)癥:感染或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎會延緩恢復(fù),需配合抗感染治療或關(guān)節(jié)腔注射,嚴(yán)重者可能遺留永久性活動受限。
恢復(fù)期間建議高鈣飲食,適度補充維生素D,拆除固定后逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,定期復(fù)查X線評估愈合情況。
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