慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良通常需要進(jìn)行婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和組織病理學(xué)檢查。主要有婦科查體、陰道分泌物檢測(cè)、外陰活檢、激素水平測(cè)定、免疫學(xué)檢查等。建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方式。

1、婦科查體

醫(yī)生通過肉眼觀察外陰皮膚顏色、質(zhì)地變化，檢查有無萎縮、增厚、色素減退或潰瘍等表現(xiàn)。同時(shí)會(huì)評(píng)估陰道口彈性及大小陰唇形態(tài)，判斷是否存在外陰結(jié)構(gòu)改變。查體過程中會(huì)注意患者疼痛反應(yīng)，初步判斷病變程度。

2、陰道分泌物檢測(cè)

取陰道分泌物進(jìn)行pH值測(cè)定和顯微鏡檢查，排除真菌、滴蟲等感染因素。慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良常伴隨菌群失調(diào)，檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)乳酸桿菌減少、雜菌增多等情況。必要時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

3、外陰活檢

在病變明顯部位取小塊組織進(jìn)行病理檢查，這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。活檢可明確上皮厚度、角化程度、基底細(xì)胞液化等特征性改變，鑒別硬化性苔蘚、扁平苔蘚等特異性病變。檢查前需局部麻醉，術(shù)后注意創(chuàng)面護(hù)理。

4、激素水平測(cè)定

通過血液檢測(cè)雌激素、孕激素等水平，評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)。絕經(jīng)后女性雌激素下降是常見誘因，青春期前女孩出現(xiàn)癥狀時(shí)也需排查性早熟。檢測(cè)項(xiàng)目可能包括雌二醇、促卵泡激素、黃體生成素等。

5、免疫學(xué)檢查

包括自身抗體篩查和細(xì)胞免疫檢測(cè)，用于排查自身免疫性疾病。部分患者可檢出抗核抗體、抗甲狀腺抗體等異常，或存在T淋巴細(xì)胞亞群失衡。這些結(jié)果有助于判斷是否合并干燥綜合征等全身性疾病。

確診慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良后，日常需保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E和優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)。治療期間禁止搔抓患處，按醫(yī)囑定期復(fù)查評(píng)估療效，癥狀加重時(shí)須及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。