慢性肝衰竭患者是否需要肝移植需根據(jù)病情嚴重程度決定，部分患者可通過藥物控制病情嚴重時需考慮肝移植。慢性肝衰竭通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素引起，表現(xiàn)為黃疸、腹水、肝性腦病等癥狀。

對于早期或代償期慢性肝衰竭患者，通常無須肝移植。這類患者肝功能尚能維持基本生理需求，通過抗病毒治療、戒酒、保肝藥物等綜合管理可延緩病情進展。常用藥物包括恩替卡韋片治療乙肝病毒相關肝病、多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝細胞膜穩(wěn)定性，配合低蛋白飲食、利尿劑控制腹水等措施，多數(shù)患者能獲得較長時間代償。

當患者進入失代償期或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時需評估肝移植指征。如發(fā)生頑固性腹水、反復肝性腦病、肝腎綜合征或凝血功能持續(xù)惡化，提示肝臟功能無法代償。此時肝移植成為唯一有效治療手段，可顯著提高生存率。術前需全面評估心肺功能、感染風險及移植匹配度，術后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。

慢性肝衰竭患者應定期監(jiān)測肝功能指標，嚴格戒酒并避免肝毒性藥物。飲食需保證足夠熱量攝入，限制動物蛋白但補充支鏈氨基酸，出現(xiàn)腹脹或意識改變應及時就醫(yī)。肝移植術后需終身隨訪，監(jiān)測排斥反應和原發(fā)病復發(fā)，保持規(guī)律作息與適度運動有助于提高生存質(zhì)量。