

李艷芳 主任醫(yī)師
咖啡色白帶可能由排卵期出血、宮內(nèi)節(jié)育器刺激、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體病因進行針對性治療。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平波動可能導致少量子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為咖啡色分泌物。無須特殊治療,保持外陰清潔即可,若出血量增多可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、宮內(nèi)節(jié)育器刺激節(jié)育器機械摩擦可能引起子宮內(nèi)膜輕微出血,常伴有下腹墜脹感。建議超聲檢查節(jié)育器位置,必要時取出或更換,可配合服用氨甲環(huán)酸片、婦科千金片等藥物緩解癥狀。
3、宮頸炎病原體感染導致宮頸黏膜充血糜爛,可能出現(xiàn)接觸性出血。需進行白帶常規(guī)和HPV檢測,確診后可選用保婦康栓、抗宮炎片或阿奇霉素片進行抗感染治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉雌激素過度刺激形成的贅生物易引發(fā)出血,可能伴隨月經(jīng)延長。宮腔鏡檢查確診后需行息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
日常避免過度清洗會陰,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,出現(xiàn)持續(xù)出血或異味應及時就醫(yī)排查惡性病變。
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