姜金波 主任醫(yī)師
80歲老人做腸鏡的風(fēng)險(xiǎn)主要有麻醉意外、腸道穿孔、出血、心血管事件等。高齡患者因身體機(jī)能下降,風(fēng)險(xiǎn)相對更高。
1、麻醉意外老年人對麻醉藥物代謝能力減弱,可能出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓等不良反應(yīng)。術(shù)前需全面評估心肺功能。
2、腸道穿孔腸鏡操作可能導(dǎo)致腸壁機(jī)械性損傷,高齡患者腸道脆弱性增加。表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、腹膜刺激征。
3、出血風(fēng)險(xiǎn)活檢或息肉切除后易發(fā)生出血,老年人凝血功能較差。服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案。
4、心血管事件檢查過程中的應(yīng)激反應(yīng)可能誘發(fā)心律失常、心肌缺血。合并冠心病者風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
建議術(shù)前完善評估,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的操作團(tuán)隊(duì),檢查后密切監(jiān)測生命體征,出現(xiàn)異常及時(shí)處理。
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