仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排不出去可通過增加飲水量、適度運動、藥物輔助及體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石滯留通常與結(jié)石體積過大、輸尿管狹窄、代謝異?;蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品以減少結(jié)晶形成。
2、適度運動跳繩、爬樓梯等跳躍動作可利用重力作用幫助結(jié)石移動,但需避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
3、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、體外沖擊波碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外碎石治療,該技術(shù)通過高頻聲波分解結(jié)石,術(shù)后需配合排石藥物及影像學(xué)復(fù)查。
飲食需限制草酸含量高的菠菜、堅果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
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