張書信 主任醫(yī)師
2025-06-24 16:17 回答了該問題
肛瘺一般不會轉(zhuǎn)化成癌癥,但長期不治療可能增加癌變風(fēng)險。肛瘺是肛管與皮膚間形成的異常通道,主要由感染、外傷等因素引起。
多數(shù)肛瘺患者經(jīng)過規(guī)范治療后不會發(fā)生癌變。肛瘺屬于良性病變,其病理機(jī)制為局部感染導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng),典型癥狀包括肛門周圍紅腫、疼痛、分泌物滲出等。通過手術(shù)切除瘺管聯(lián)合抗感染治療,90%以上患者可治愈。術(shù)后保持肛門清潔、避免久坐、飲食清淡有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
極少數(shù)病程超過10年的復(fù)雜性肛瘺可能誘發(fā)癌變。長期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致局部組織異常增生,研究顯示約0.1%-0.3%的肛瘺可能發(fā)展為肛管鱗狀細(xì)胞癌。這類患者通常伴有瘺管反復(fù)潰破、分泌物帶血絲、肛門持續(xù)疼痛等癥狀。確診需通過病理活檢,治療需采用根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
建議肛瘺患者盡早就醫(yī)治療,避免搔抓或自行用藥。術(shù)后定期復(fù)查肛門鏡,出現(xiàn)分泌物異常、腫塊增大等情況需及時就診。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,保持大便通暢,避免辛辣刺激食物加重局部炎癥。
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