鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-12 11:05 回答了該問(wèn)題
月經(jīng)持續(xù)一個(gè)月不停可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,使雌激素和孕激素水平異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)??杀憩F(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。治療需調(diào)整作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,干擾子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)且經(jīng)量增多。常伴有痛經(jīng)、下腹墜脹感??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,可能阻礙內(nèi)膜正常剝脫,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查可明確診斷,需行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可短期使用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,使子宮內(nèi)膜血管無(wú)法有效閉合止血。常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血功能檢測(cè),確診后需輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能干擾卵巢功能,同時(shí)異位病灶出血可混雜經(jīng)血,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。多伴有進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可遵醫(yī)囑使用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。
長(zhǎng)期異常子宮出血可能導(dǎo)致貧血,日常需增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化,定期復(fù)查血常規(guī)和婦科超聲,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服用激素類(lèi)藥物或止血?jiǎng)?/p>
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