醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物解痙、體位調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。尿路梗阻通常由結(jié)石移動(dòng)、輸尿管痙攣、感染、先天狹窄等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水，避免一次性過(guò)量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫，硫酸阿托品抑制痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用這些藥物，不可自行調(diào)整劑量。
3、體位調(diào)整采取膝胸臥位或健側(cè)臥位可能改變結(jié)石位置，減輕輸尿管壓迫?？膳浜咸S動(dòng)作利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
4、醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石適用于小于2厘米的腎結(jié)石，輸尿管鏡取石可直接解除梗阻。這兩種手術(shù)需根據(jù)結(jié)石大小和位置由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估選擇。
出現(xiàn)持續(xù)無(wú)法排尿、劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
