醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石18毫米×8毫米屬于中等偏大體積，需結(jié)合位置和癥狀評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有結(jié)石形狀、腎臟解剖結(jié)構(gòu)、是否伴隨梗阻、患者耐受程度。
1. 結(jié)石形狀：橢圓形結(jié)石18×8毫米的長(zhǎng)徑可能增加輸尿管嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，但短徑較小仍存在自然排出的可能性。
2. 腎臟結(jié)構(gòu)：腎盂空間較大的患者可暫時(shí)容納此類(lèi)結(jié)石，但腎盞頸狹窄者易引發(fā)積水。
3. 梗阻情況：結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)，8毫米的短徑可能超過(guò)輸尿管平均直徑，導(dǎo)致劇烈腎絞痛和排尿障礙。
4. 耐受程度：部分患者對(duì)結(jié)石刺激敏感度較低，即使較大結(jié)石也可能僅表現(xiàn)為隱痛，需通過(guò)影像學(xué)定期監(jiān)測(cè)。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛或血尿應(yīng)立即泌尿外科就診。
