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原發(fā)性醛固酮增多癥和原發(fā)性高血壓一樣嗎

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問題描述

原發(fā)性醛固酮增多癥和原發(fā)性高血壓一樣嗎

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

原發(fā)性醛固酮增多癥與原發(fā)性高血壓是兩種不同的疾病，前者屬于內分泌性高血壓，后者屬于原發(fā)性高血壓。兩者在發(fā)病機制、臨床表現和治療方案上存在明顯差異。

1、發(fā)病機制

原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質分泌過多醛固酮導致，原發(fā)性高血壓則與遺傳、環(huán)境等多因素相關。

2、臨床表現

原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現為難治性高血壓伴低血鉀，原發(fā)性高血壓早期可能無明顯癥狀。

3、診斷方法

原發(fā)性醛固酮增多癥需進行醛固酮/腎素比值檢測，原發(fā)性高血壓主要通過血壓監(jiān)測和排除繼發(fā)因素診斷。

4、治療方案

原發(fā)性醛固酮增多癥可使用螺內酯等醛固酮拮抗劑，原發(fā)性高血壓常用鈣拮抗劑、ACEI等降壓藥物。

建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓，若出現頑固性高血壓或低血鉀癥狀應及時就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓可能。

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