乙肝小三陽發(fā)展為肝硬化屬于較嚴(yán)重的病理進(jìn)展，肝硬化程度可分為代償期與失代償期，其嚴(yán)重性與肝功能損害、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。

早期肝硬化可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等輕微癥狀，肝功能尚能維持基本生理需求，此時(shí)通過抗病毒治療可延緩病情進(jìn)展。

進(jìn)入失代償期后會(huì)出現(xiàn)腹水、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能與門靜脈高壓、肝細(xì)胞廣泛壞死有關(guān)，需進(jìn)行腹水引流或套扎止血等治療。

肝硬化患者每年有較高概率發(fā)展為肝癌，與乙肝病毒持續(xù)復(fù)制、肝細(xì)胞異常增生相關(guān)，需定期進(jìn)行甲胎蛋白和超聲監(jiān)測(cè)。

代償期患者5年生存率較高，而失代償期生存率顯著下降，主要死因包括肝衰竭、感染性休克及食管靜脈破裂出血。

建議肝硬化患者嚴(yán)格戒酒、限制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋等抗病毒藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與肝臟彈性檢測(cè)。