醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
三陰性和三陽性乳腺癌的區(qū)別主要在于雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(zhǎng)因子受體2的表達(dá)狀態(tài)，三陰性乳腺癌三種受體均為陰性，三陽性乳腺癌至少一種受體為陽性。
1、受體表達(dá)差異三陰性乳腺癌的雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(zhǎng)因子受體2檢測(cè)均為陰性，三陽性乳腺癌至少有一種受體呈現(xiàn)陽性表達(dá)。
2、治療方案不同三陰性乳腺癌無法采用內(nèi)分泌治療和靶向治療，主要依賴化療，三陽性乳腺癌可采用內(nèi)分泌治療、靶向治療聯(lián)合化療等綜合方案。
3、預(yù)后特征差異三陰性乳腺癌具有侵襲性強(qiáng)、易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，三陽性乳腺癌預(yù)后相對(duì)較好，但對(duì)治療耐藥性需密切關(guān)注。
4、發(fā)病機(jī)制區(qū)別三陰性乳腺癌多與BRCA基因突變相關(guān)，三陽性乳腺癌的發(fā)病與激素水平及HER2信號(hào)通路異常密切相關(guān)。
建議乳腺癌患者定期復(fù)查，根據(jù)分子分型選擇個(gè)性化治療方案，同時(shí)保持健康生活方式，有助于改善預(yù)后。
