腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能。

適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

適用于直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲或激光碎石，需監(jiān)測出血及感染風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)小于6毫米的結(jié)石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出，需配合每日飲水2000毫升以上。

碎石治療后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，避免長期憋尿及脫水狀態(tài)，復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者需進(jìn)行代謝評(píng)估。