兒童腺樣體肥大是否需要手術主要取決于阻塞程度和癥狀嚴重性，當出現持續(xù)鼻塞、睡眠呼吸暫?；蚍磸椭卸讜r通常建議手術評估。手術指征主要有阻塞性睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常、反復鼻竇炎及保守治療無效。

腺樣體肥大導致上氣道阻塞，表現為夜間打鼾、呼吸暫?；虮镄?。家長需觀察孩子睡眠質量，若多導睡眠監(jiān)測顯示中重度阻塞，需考慮腺樣體切除術?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。

長期口呼吸可能引發(fā)腺樣體面容，表現為上唇短厚、牙列不齊。家長需定期帶孩子進行口腔評估，若出現明顯顱頜面畸形，建議手術聯(lián)合正畸治療。鼻用生理鹽水沖洗有助于減輕鼻腔充血。

腺樣體作為感染灶導致每年發(fā)作超過4次急性鼻竇炎，或持續(xù)化膿性鼻竇炎超過3個月。家長需記錄感染頻率，符合標準時手術可降低復發(fā)率。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

規(guī)范使用鼻用激素3個月以上仍存在明顯癥狀，或伴發(fā)分泌性中耳炎持續(xù)6周。家長需嚴格遵醫(yī)囑用藥并復查耳鏡，治療無效時手術可改善通氣功能。孟魯司特鈉可輔助控制過敏性炎癥。

術后建議保持清淡飲食，避免過熱食物刺激創(chuàng)面，定期進行鼻腔沖洗促進恢復，監(jiān)測睡眠質量變化。