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腎結(jié)石痛了三天怎么辦

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問題描述

腎結(jié)石痛了三天怎么辦

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石疼痛持續(xù)三天可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加飲水量、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動阻塞尿路、局部炎癥反應(yīng)、輸尿管痙攣及繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。

2、增加飲水量

每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小結(jié)石排出。避免濃茶咖啡等利尿飲品,以防脫水加重癥狀。

3、體位調(diào)整

采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位可減輕輸尿管壓力,熱敷腰背部能緩解肌肉痙攣。避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓。

4、就醫(yī)碎石

直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。若出現(xiàn)發(fā)熱血尿提示合并感染,需緊急抗感染治療。

疼痛持續(xù)超過三天或伴隨嘔吐發(fā)熱需立即泌尿外科就診,術(shù)后應(yīng)限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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