多數(shù)腎結(jié)石無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險。

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合藥物排出，常用藥物包括α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪及枸櫞酸鉀等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，但需排除尿路梗阻或感染等禁忌證。

針對中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者，采用輸尿管鏡結(jié)合激光碎石直接取出，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。

大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石需建立經(jīng)皮通道碎石取石，可能伴隨出血、感染等風險，需嚴格評估腎功能。

日常建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診就醫(yī)。